آٹزم اور صدمہ:
کس طرح پیشہ ور افراد غیر ارادی طور پر آٹسٹک بچوں / نوعمروں / بڑوں کو دوبارہ صدمہ پہنچاتے ہیں۔
آٹسٹک لوگوں کی ذہنی صحت کی تائید کے لیے پیشہ ور افراد کیا کر سکتے ہیں۔
اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ ان پٹ پروفیشنلز کی مداخلت یا سطح کیا فراہم کرتی ہے ، یہ بہت ضروری ہے کہ وہ کس طرح بات چیت کریں اور آٹسٹک لوگوں کے ساتھ بات چیت کریں۔ یہ اتنا ہی اہم ہے (اگر زیادہ اہم نہیں) جیسا کہ تھراپی کے اہداف ، سرگرمیاں ، کام۔ مداخلت تعلقات میں ہے - جذباتی حفاظت کے بغیر ، کوئی تھراپی کے نتائج نہیں ہیں)
لیکن کیوں...؟
... صدمے کی وجہ سے۔
لوگوں کے ایک گروپ کے طور پر ، آٹسٹک بچوں / بڑوں میں پیچیدہ صدمے کی تاریخ ہوتی ہے۔ آٹسٹک بچے جو ماہرین کی ترتیبات / سکولوں میں داخل ہوتے ہیں عام طور پر مرکزی دھارے کے سکولوں میں ہونے کی وجہ سے کئی سال تک صدمے کا سامنا کرتے ہیں جو ان کے لیے قائم نہیں کیے جاتے ہیں اور دوبارہ صدمے کا باعث بنتے ہیں۔ ان بچوں کو خاموش نہ بیٹھے رہنے کی سزا دی جاتی ہے ، ہاتھ کی تحریر اور ہنگامہ آرائی ، خراب حاضری کی وجہ سے کہا جاتا ہے کیونکہ ان کی بنیادی پریشانی کو نظرانداز کیا جاتا ہے اور وہ ماحول میں رکاوٹوں کو دور کرنے کے بجائے اس کا ذمہ دار ہیں۔
جب آٹسٹک بچوں کو سیلف ریگولیٹ کرنے اور حسی حکمت عملی اپنانے کی اجازت نہیں ہوتی ہے تو اس سے ذہنی صحت کے مسائل خراب ہوتے ہیں۔ بچوں کو سکھایا جاتا ہے کہ وہ مسئلہ ہیں۔ انہیں 'لچکدار' ہونا سکھایا جاتا ہے اور پریشان کن ماحول کو برداشت کرنے پر مجبور کیا جاتا ہے (جسے ڈیسنسائٹیشن کہا جاتا ہے جو غیر موثر ، تکلیف دہ اور بدسلوکی ہے)۔
جسمانی ماحول سے محرک ہونے کا صدمہ۔
لچکدار سخت قوانین کی مثالیں
کوئی حرکت نہیں ٹوٹتی
کوئی فجیٹ کھلونے نہیں
کوئی حوصلہ افزائی نہیں کیونکہ یہ 'دوسروں کی توجہ ہٹاتا ہے'
وردی جو کپڑوں سے بنی ہوتی ہے جو حسی مغلوبیت کو متحرک کرتی ہے۔
شور کی حساسیت - پگھلنے اور برتاؤ کا باعث بننے والے بالغوں کو مشکل سمجھتے ہیں۔
بچے اسکول کے قواعد / رویے کی پالیسیوں کی خلاف ورزی کرتے ہیں کیونکہ وہ ان پیچیدہ قوانین کا مقابلہ نہیں کر سکتے جو سکول ان پر عائد کرتے ہیں۔ ستم ظریفی یہ ہے کہ آٹسٹک بچوں کو لچکدار سوچنے والے کے طور پر لیبل لگایا جاتا ہے ، پھر بھی انہیں ایسے نظاموں میں رکھا جاتا ہے جو لچکدار کو نافذ کرتے ہیں۔ سخت قواعد. وہ امتحانات میں ناکام ہو سکتے ہیں کیونکہ وہ نصاب تک رسائی حاصل نہیں کر سکتے ہیں کیونکہ وہ صرف ان متعین طریقوں سے نہیں سیکھ سکتے جو کہ اعصابی بچے کر سکتے ہیں اور ان پر 'بیوقوف' یا 'سست' کا لیبل لگایا جا سکتا ہے
آٹسٹک بچوں کے بارے میں کہا جاتا ہے کہ وہ سخت ، لچکدار سوچ رکھتے ہیں۔ ستم ظریفی یہ ہے کہ اسکول وہ ہیں جو سخت ، پیچیدہ قوانین کے حامل ہیں۔
ماحول کی طرف سے بار بار حسی اوورلوڈ / پگھلنے کے مقام تک پہنچنا اس کی اپنی قسم کا صدمہ ہے۔ اس کے نتیجے میں بالغ بچے کی تکلیف کو غلط سمجھتے ہیں جو اکثر انہیں سزا دینے ، ان کی منظوری دینے ، ان کو 'چیلنجنگ' یا ان کو گیس لائٹ کرنے کا لیبل لگاتے ہیں ( انہیں بتاتے ہیں کہ وہ کس طرح سوچتے ہیں ، محسوس کرتے ہیں اور کام کرتے ہیں جب کہ حقیقت میں یہ مکمل طور پر قابل فہم ہے کہ کیسے وہ محسوس کرتے ہیں کہ مکمل طور پر درست ہے)۔
معاشرتی طور پر مسترد ہونے کا صدمہ۔
آٹسٹک لوگوں کو ساتھیوں اور بڑوں کے ذریعہ معاشرتی طور پر مسترد کیا گیا ، چھیڑا گیا اور ہراساں کیا گیا ، جس کے جواب میں ، مقابلہ کرنے کے طریقہ کار کا ایک مجموعہ سیکھا جاتا ہے نقاب پوشی جو تباہ کن ذہنی صحت کے مسائل کا باعث بنتی ہے۔ آٹسٹک بچوں / نوعمروں کا مشاہدہ کرنا بھی عام ہے کہ کچھ سماجی حالات میں واضح زبان (حلف اٹھانا ، نسلی / سیکسسٹ زبان) استعمال کرنا جو کہ نقاب پوشی کی ایک شکل ہو سکتی ہے اور / یا کنٹرول حاصل کرنے کا ایک طریقہ ہو سکتا ہے۔ میں ٹھیک ہو جاؤں گا " لیکن ایک بار پھر ، بالغ اس زبان کی وجوہات کو غلط سمجھتے ہیں اور انھیں 'بدتمیز' اور سماجی خسارے کا لیبل لگاتے ہیں۔
کچھ نفسیاتی علاج آٹسٹک لوگوں کو دوبارہ تکلیف دیتے ہیں۔
اچھی طرح سے مقصود پیشہ ور آٹسٹک لوگوں کو بغیر کسی معنی کے نقصان پہنچاتے ہیں۔ آٹسٹک لوگوں کی مدد کے لیے کچھ نفسیاتی علاج جیسے CBT (Cognitive Behavioral Therapy) ، MBT (Mentalisation based Therapy) ، DBT (Dialectical Behavioral Therapy) ، یا Exposure Therapy (desensitisation)۔
رویے علاج میں جڑیں ہیں بہاواوورسم جس میں تمام حصہ جی oal تبدیلی کس طرح ایک شخص سوچتا ہے، محسوس ہوتا ہے، یا برتاؤ کرتی ہے جو. مفروضہ یہ ہے کہ کلائنٹ میں "ناقص سوچ" اور "علمی خامیاں ہیں۔ / تحریفات " آٹزم کے تناظر میں اور آٹسٹک کلائنٹس کے ساتھ کام کرنا ، یہ ڈبل ہمدردی کا مسئلہ ہے تھراپی روم میں کھیلنا اگر معالج اعصابی ہے تو ، یہ ایک مسئلہ ہوسکتا ہے کیونکہ انہیں اندازہ نہیں ہے کہ ان کے مؤکل کی طرح دنیا کا تجربہ کرنا کیسا محسوس ہوتا ہے۔ یہ گیس لائٹنگ اور باطل کی طرف جاتا ہے جو کلائنٹ کی مشکلات کو بڑھاتا ہے اور لامحالہ غریب خود اعتمادی / ذہنی صحت کی مشکلات کا باعث بنتا ہے۔ جب ایک آٹسٹک نوعمر / بالغ کسی تھراپی میں داخل ہوتا ہے جہاں انہیں بتایا جاتا ہے کہ وہ کس طرح سوچتے ہیں ، محسوس کرتے ہیں اور عمل غلط کرتے ہیں ، یہ اس شخص کے لیے ایک تاریخی صدمہ دہراتا ہے کیونکہ ایک بار پھر ان کی زندگی میں ایک اور شخص بتاتا ہے کہ انہیں تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔
جب آٹسٹک لوگ برخاست ہوتے ہیں تو کیا ہوتا ہے؟
اگر وہ شخص سنا ، نظر نہ آیا ، نظر انداز کیا گیا ، برخاست ہو گیا تو بالغ کے ساتھ اس کا اعتماد ٹوٹ گیا۔ ان کا اٹیچمنٹ سسٹم بند ہو جائے گا۔ ان کی شرمندگی اور بڑھ جائے گی۔ وہ اپنی حقیقت پر شک کرتے رہیں گے۔ وہ یہ سوچتے رہیں گے کہ وہ وہی ہیں جنہیں تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔ وہ ذہنی صحت کی اہم مشکلات کے ساتھ بالغ ہو جائیں گے۔ وہ اپنے جذبات کو مسترد کرتے رہیں گے ، کیونکہ انہیں خود گیس لائٹ کرنے کی شرط لگائی گئی ہے۔ وہ کمزور خود اعتمادی کو برقرار رکھیں گے اور سوچیں گے کہ "مجھے کیا غلط ہے؟" جب یہ علاج کام نہیں کر رہے ہیں۔ ان کی نقاب پوشی بڑھ جاتی ہے۔ جہاں یہ معالج / معالج بہتر ذہنی صحت کی طرف کام کرنے کی کوشش کر رہے ہیں ، اس کے بالکل برعکس ہوتا ہے: یہ ان کی ذہنی صحت کو نقصان پہنچاتا ہے۔
یہ کہنا نہیں ہے کہ یہ تمام علاج یکساں طور پر خراب یا نقصان دہ ہیں۔ جیسا کہ بہت سارے علاج معالجے میں ، ایسے اجزاء ہوں گے جو مددگار ثابت ہوسکتے ہیں۔ بحالی کمیونٹیز میں ایک عام جملہ یہ ہے کہ "جو آپ کو پسند ہے اسے لے لو اور باقیوں کو چھوڑ دو"۔ مثال کے طور پر بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (بی پی ڈی) والے لوگوں کے لیے ڈی بی ٹی کی سفارش کی جاتی ہے جو اب ابھرتی ہوئی تحقیق سے ظاہر ہورہی ہے ، بہت سے آٹسٹک خواتین کو بی پی ڈی کے ساتھ غلط تشخیص کی جارہی ہے کیونکہ آٹزم کے ساتھ بہت زیادہ خصلتیں ہیں۔ DBT خود نظم و ضبط / حسی حکمت عملی سکھاتا ہے CBT اس شخص کی مدد کرنے میں مفید ثابت ہو سکتا ہے جو ان کے اندرونی سکرپٹ / عقائد سے آگاہ ہو جو ان کی مشکلات میں معاون ثابت ہو سکتا ہے ، اور اس شخص کو یہ پہچاننے میں مدد کرتا ہے کہ وہ جس طرح اپنے آپ سے بات کرتے ہیں وہ شفقت یا پرورش نہیں ہے۔
... یقینا آٹسٹک لوگوں کو اپنی پریشانی کا انتظام کرنے میں مدد کرنا ٹھیک ہے۔ WHAT بنیادی طور پر وہی رہتا ہے ، جو اس شخص کی مدد کرنا ہے ، لیکن یہ کس طرح مختلف ہے۔ یہ وہ نقطہ نظر اور عینک ہے جس کے ذریعے ہم آٹسٹک شخص کو دیکھ رہے ہیں۔
آپ اس شخص کی مدد کر سکتے ہیں کہ وہ ان کی پریشانی کا انتظام کرے۔ ان کی جدوجہد کو باطل اور مسترد کیے بغیر۔ جوش ، غم ، اضطراب اور پریشانی کے جذبات کو پہچاننا سیکھنا ضروری ہے۔ یہ سیکھنا کہ آپ کا جسم کیسا محسوس ہوتا ہے جب آپ ان ریاستوں میں ہوتے ہیں۔ خود کو سکون دینے کا طریقہ سیکھنا ، کون سی حسی حکمت عملی آپ کی مدد کرے گی ، آپ کے محرکات ، ان خیالات کو پہچاننا جو اب آپ کی خدمت نہیں کر رہے ہیں ، اپنے لیے اثبات لکھنا ... یہ پرورش کے طریقے سے پریشانی کے ساتھ کام کرنے کے تمام طریقے ہیں۔ ان میں سے کوئی بھی فیصلہ نہیں دیتا یا کسی کو نہیں بتاتا کہ انہیں کیسا محسوس کرنا چاہیے۔
آٹسٹک بچوں کو آٹسٹک رول ماڈل کی ضرورت ہوتی ہے۔ ایک معالج کی تلاش جو آٹسٹک (یا نیورو ڈائیورجینٹ) ہے ایک کامل میچ ہے ، اور ناقابل یقین حد تک شفا بخش اور طاقتور ہوسکتا ہے۔
اگر نیورو ڈائیورجینٹ معالج ڈھونڈنا مشکل ہے تو کم از کم کوئی ایسا شخص تلاش کریں جو آٹزم کو سمجھتا ہو ، اس کا صدمے سے کیا تعلق ہے ، اور حسی/ایگزیکٹو کام کرنے/مواصلات کے فرق تھراپی پر کیسے اثر ڈال سکتے ہیں - اور علاج معالجہ۔ معالج کی تلاش کرتے وقت ، ان سے پوچھیں کہ آٹسٹک کلائنٹس کے ساتھ کام کرنے میں ان کا کیا تجربہ ہے۔
ایک تصدیق شدہ ، درست ماحول فراہم کرنے کا طریقہ
کہنے / کرنے کی باتیں:
کہنے / نہ کرنے کی چیزیں:
ان کے تجربے کی تصدیق کریں۔
ان کی حقیقت کی تصدیق کریں۔
"آپ کو ایسا محسوس کرنے کا پورا حق ہے"
"تمہیں کیا ہوا ٹھیک نہیں تھا"
"یہ ٹھیک ہے آپ محسوس کرتے ہیں [خوفزدہ ، پریشان ، پریشان]"
انہیں یاد دلائیں کہ ضروریات رکھنا ٹھیک ہے۔
"اس نے آپ کو کیسا محسوس کیا؟"
"یہ ٹھیک ہے-"
انہیں بار بار یاد دلائیں کہ وہ کافی ہیں۔
تسلی بخش بیانات دیں۔
"مجھے بتانے کے لیے شکریہ"
مستقل مزاج رہو. کہو کیا مطلب ہے تمہارا۔ مطلب جو آپ کہتے ہیں۔
انہیں ہمدردی اور سمجھ عطا کریں۔
پرسکون ، نرم لہجے کا استعمال کریں۔
"آپ دوسرے لوگوں کے جذبات کے ذمہ دار نہیں ہیں"
"تمہیں کیا چاہیے؟" ، "میں کیا کر سکتا ہوں؟"
خاموشی / توقف کی اجازت دیں۔
"اپنی ضرورت کے مطابق ہر وقت لے لو"
"مجھے بہت افسوس ہے جو آپ کے ساتھ ہوا"
"یہ واقعی مشکل لگتا ہے"
"میں دیکھ سکتا ہوں کہ آپ [پریشان ، جدوجہد کر رہے ہیں ، اس مشکل کو تلاش کر رہے ہیں]"
مہربان ہو۔ صبر کرو. اعتماد پیدا کریں۔
اپنے عمل سے رابطہ کریں ، چیک کریں کہ آپ سمجھ گئے ہیں: "جو میں سن رہا ہوں وہ ہے" ، "کیا مجھے یہ حق مل گیا ہے؟"
حل کرنے ، تبدیل کرنے یا حل دینے کی کوشش نہ کریں۔
"[بیوقوف / بیوقوف / بیوقوف] مت بنو"
"مجھے یقین ہے کہ اس شخص کا مطلب صرف یہ تھا۔"
انہیں "اعلی کام" نہ کہیں
"تم بہت حساس ہو"
مفروضے نہ کریں / فیصلہ تفویض کریں۔
زیادہ تیزی سے بات نہ کریں۔
زیادہ باتیں نہ کریں۔
رضامندی کے بغیر ہاتھ نہ لگائیں جیسے ان کے کندھے پر ہاتھ رکھیں۔
ان کے احساسات کو کم نہ کریں۔
ان کے جذبات کو رد نہ کریں۔
"اسے مثبت سوچ سے بدلیں"
فیصلہ تفویض نہ کریں۔ طرز عمل
ان پر بات نہ کریں / ان میں خلل ڈالیں۔
"صرف اسے نظر انداز کریں"
"آپ ٹھیک ہوجائیں گے"
"آپ چیزوں کو زیادہ سوچتے ہیں"
ان کی مشکلات کا دوسرے لوگوں سے موازنہ نہ کریں۔
"میں جانتا ہوں تم کیسا محسوس کر رہے ہو"
"آپ حد سے زیادہ رد عمل کر رہے ہیں"
"آپ کو شاید غلط فہمی ہوئی ہے"
"آپ نے اسے ذاتی طور پر لیا"
"آپ کو صرف ضرورت ہے-"
"اس سے بھی برا ہو سکتا تھا"
"آپ کو صرف مثبت سوچنے کی ضرورت ہے"
