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PRO-NEURODIVERSITÉ MAQUETTE

Soutenir les besoins d'élocution, de langage et de communication des enfants autistes grâce à des approches compatissantes

3D icon of a star, beige coloured with dots in an outline of the star, with a smaller star above it
Assessment

ÉVALUATION

INSTRUMENTS D'ÉVALUATION

  • Tapis parlants

  • Audits de communication environnementale de la maison, de la classe, des partenaires de communication

  • Questionnaires d'auto-évaluation - capturez la voix de l'enfant

  • Observations dans une variété de contextes, par exemple déjeuner, pause, jeu

  • Niveaux vides (niveaux 1-4)

  • Instructions au niveau des mots clés

  • Observer le langage dans des fonctions spécifiques, par exemple demander, demander de l'aide

  • Questionnaire pro-neurodiversité (voir ci-dessus)

  • Conversation

  • Description des images composites

  • Associer des mots d'émotion avec des images

  • Échelles de notation

La difficulté de communication les cause-t-elle ou cause-t-elle de la détresse aux autres ?
Par exemple, ne sont-ils pas capables de communiquer qu'ils ont besoin des toilettes, négligent-ils leurs besoins fondamentaux parce qu'ils ne savent pas comment les exprimer ? Ont-ils des pannes de communication fréquentes ? Savent-ils quoi faire quand les gens ne les comprennent pas ? (stratégies compensatoires ?) Utilisent-ils un langage explicite qui dérange vraiment les autres ?
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"Non verbal"...

L'enfant est-il réellement non verbal ? Ou ne parlent-ils pas ? Ces termes sont souvent mal compris. Les non-locuteurs n'aiment pas être appelés non verbaux parce que cela est interprété comme "oh, ils ne comprennent aucune langue du tout" et peuvent être traités pire en conséquence - les gens supposent qu'ils n'ont pas la capacité de comprendre ce qui se passe autour d'eux.

Y a-t-il des facteurs SUPPLÉMENTAIRES qui y contribuent ?

  • Mutisme sélectif

  • Difficultés de communication expressive/réceptive

  • Troubles du son de la parole / phonologie

  • Bilinguisme

  • Santé mentale

  • Besoins sensoriels

  • Dérèglement

  • Aisance (balbutiement, encombrement)

  • Voix

  • TDAH

  • Insomnie

  • Conditions de santé

INTERVENTION

Nous voulons créer un environnement le plus propice possible. Le monde n'est pas conçu pour les enfants autistes, c'est pourquoi nous devons nous concentrer sur l'élimination des barrières dans leur environnement naturel et créer des adaptations environnementales. Nous voulons créer un environnement de communication totale. Donc on ne change pas la personne, on change l'environnement. Les personnes autistes ont des difficultés à généraliser leurs compétences à de nouvelles situations (donc appliquer une compétence apprise lors d'une session 1:1 en dehors de la salle à une gamme de contextes).

  • Tout le monde dans l'environnement de l'enfant est responsable de fournir une « intervention »
     

  • Les personnes dans l'environnement SONT l'environnement de communication, ce qui signifie que les professionnels et le personnel ont le devoir d'adapter leurs styles de communication et d'interaction pour soutenir les enfants autistes.
     

  • Les stratégies sont intégrées toute la journée, tous les jours, tout au long de la journée, par tout le monde.
     

  • Les adultes offrent régulièrement aux enfants des occasions d'utiliser, de développer et de mettre en pratique leurs compétences en communication
     

  • L'apport thérapeutique est ancré dans l'environnement naturel, par exemple dans la salle de classe, au déjeuner, dans les cours
     

  • Les compétences sont enseignées / développées dans le cadre d'activités quotidiennes régulières - pas seulement avec l'orthophoniste dans une session 1:1 1x par jour ou par semaine.
     

  • Adultes enseignant le langage par la modélisation dans des contextes naturels - Aided Language Stimulation
     

  • Ne pas utiliser l'ABA ou les interventions comportementales comme le PECS pour développer le langage - voir ici pourquoi

Total Communication logo - 5 coloured circles representing an eye, ear, nose, mouth, finger

Communication totale : une approche qui utilise toutes les méthodes de communication pour créer un environnement au maximum favorable

Stratégies de communication

  • Ralentissez votre débit de parole. Parler plus lentement. Cela prend en charge le traitement du langage et les difficultés de fonctionnement exécutif des étudiants
     

  • Réduisez la quantité de parole / langage parlé que vous utilisez  
     

  • Ne précipitez pas la personne et ne donnez pas l'impression que vous voulez qu'elle finisse ce qu'elle dit. Cela crée plus d'anxiété qui a un impact supplémentaire sur leurs capacités de communication expressive.
     

  • Donnez BEAUCOUP de temps de traitement. Cela peut sembler gênant pour vous, mais ce ne le sera pas pour la personne autiste.
     

  • Faites une pause entre les phrases, donnez-leur le temps de digérer et de traiter votre message, en particulier lorsque vous expliquez quelque chose ou donnez des instructions.
     

  • Évitez les questions en plusieurs parties. Demandez 1 à la fois et attendez une réponse. Au moment où vous avez dit la 3ème question, ils ont oublié la 1ère partie.
     

  • Sois aussi spécifique que possible. Dites ce que vous voulez dire. Il y a plusieurs interprétations des choses que les gens disent.
     

  • Si la personne pose des questions complémentaires à vos questions, ne la regardez pas comme si elle était stupide. Ils cherchent simplement plus d'informations parce que quelque chose ne leur a pas été suffisamment expliqué.
     

  • Expliquer le langage non littéral (métaphores, symbolisme, idiomes, mots et phrases à double sens ou avec beaucoup d'interprétations différentes)
     

  • Expliquez le langage technique/le jargon, par exemple si vous expliquez la loi et utilisez des mots comme « infraction », « infraction », « la garde ».
     

  • Décomposez les instructions. Dites une chose à la fois.
     

  • Répéter les instructions / informations
     

  • Dites leur nom pour attirer leur attention avant de commencer à leur parler

Évitement de la demande pathologique

La course à l'autonomie

Tout sentiment que l'enfant peut perdre le contrôle le poussera à résister à toute forme de demande. Ils peuvent être en mode survie, ce qui signifie qu'ils devront se protéger en refusant les demandes des adultes. Les « comportements » sont le résultat de besoins non satisfaits. 

Pourquoi ont-ils besoin de se protéger ? Qu'est-ce qui les fait se sentir en danger ? Quelles sont les choses dans l'environnement qui les dérèglent ?

Découvrez les choses qui les mettent en danger : événements, activités, situations à l'école.

Découvrez les choses qui les font se sentir en sécurité : événements, activités, situations à l'école.

Exploitez leurs intérêts et inspirez-les plutôt que de les instruire, de les exiger ou de les diriger. S'ils accomplissent cette tâche, qu'en retireront-ils ?

Image of Pathological Demand Avoidance infographic of communication strategies

Téléchargement gratuit de stratégies linguistiques PDA

"C'est ainsi que ma neurobiologie navigue à travers la résistance intériorisée"

AUTO-REVOCATION :

Aider les élèves à développer leur autonomie, leur confiance et leur estime de soi.  Les compétences d'auto-représentation sont vitales pour les enfants/adolescents autistes et auront des avantages tout au long de leur vie sur leur estime de soi, leur identité autiste et leur indépendance.

Exemples de compétences à développer :
 

  • Demander un article ou une activité

  • communiquer un besoin

  • demander de l'aide

  • faire un choix

  • résolution de problème

  • exprimer des opinions

  • décrivant leurs limites

  • s'affirmer

Five children facing away with their backs facing the camera. All wearing different coloured capes

Comment enseigner l'auto-représentation ?

Comprenez que le comportement peut être présenté comme « difficile », mais que l'enfant peut simplement essayer de communiquer un besoin et de se défendre. Répondez à toutes les tentatives qu'ils font pour communiquer leurs besoins, verbalement ou non verbalement. N'insistez pas sur « utilisez vos mots » ou « dites-le plus poliment » - ils peuvent ne pas avoir de langage, de vocabulaire, de capacité cognitive ou sensorielle à ce moment-là. Ils peuvent être dérégulés ou fermés.  Encouragez-les à demander ce dont ils ont besoin.  Créez beaucoup de moyens, de raisons, d'opportunités pour toute la journée, par exemple, offrez des choix, modélisez la façon d'exprimer les besoins. Fournir des horaires visuels, des symboles, des cartes de pause/d'aide, d'abord/puis des visuels, des étiquettes dans la classe.  Si l'élève a du mal à se défendre verbalement, commencez par l'aider à le faire par d'autres méthodes, par exemple en écrivant ses besoins, en faisant des gestes, en pointant du doigt, en hochant la tête ou en secouant la tête pour répondre aux questions fermées. 

L'AUTO PLAIDOYER N'A PAS TOUJOURS L'AIR POLI

5 self-disclosure badges and self-advocacy badges e.g. "I'm autistic", "Please don't touch me"

Des stratégies plus pratiques pour responsabiliser les enfants autistes :

Respect lorsque l'enfant refuse quelque chose ou dit non

Reconnaissez les tentatives d'auto-représentation de l'enfant - "J'ai aimé la façon dont vous vous êtes défendu là-bas!"

Demandez à l'enfant d'énumérer certaines de ses qualités personnelles, ses talents, ses forces

Demandez à l'enfant « avez-vous besoin de quelque chose de ma part ?

Écrivez des affirmations sur de petites cartes pour qu'ils puissent les transporter, par exemple "c'est OK de demander ce dont j'ai besoin"

Écrivez des messages d'affirmation et des rappels sur des post-it et placez-les sur le bureau de l'enfant, par exemple "Je peux prendre mon temps et ne pas avoir à me précipiter"

Badges de divulgation comme aide visuelle pour communiquer les besoins aux gens - "Je suis autiste", "J'ai besoin de temps pour traiter vos mots", etc.

SOURCES

LANGAGE / PRAGMATIQUE

plutôt que de travailler sur les « compétences sociales »

A group of teenage boys and girls sat with their backs against blue lockers laughing and chatting

Sensibiliser les élèves autistes à  Le problème de la double empathie et comment les malentendus ne sont pas uniquement dus à leur style de communication, mais à une difficulté relationnelle entre les non-autistes et les neurotypiques.

Enseignez-leur la communication neurotypique et les ruptures de communication qu'ils seront susceptibles de rencontrer dans la communauté. Préparez-les et apprenez-leur à réparer un malentendu lorsqu'il se produit. Montrez comment réparer les malentendus et les ruptures dans la relation lorsqu'ils se produisent entre vous.

Concentrez-vous sur des interactions réelles avec l'élève, et non sur des évaluations et des interventions déguisées en activités et jeux qui mettent vraiment à l'épreuve ses compétences en communication. En fait, construisez la relation. Interrogez-les sur leurs intérêts particuliers / passions / sujets préférés. 

SOURCES :
H comment enseigner
le langage pragmatique sans être ableist [blog]. Disponible sur : www.deepcontemplationblog.wordpress.com

Thérapie langagière pragmatique non habilitée - The Therapist Neurodiversity Collective - https ://thérapeutendc.org/therapy/non-ableist-pragmatic-language-therap y/

LANGAGE EXPLICITE

  • Essayez de ne pas juger ou présumer. Essayez de découvrir ce qui se passe derrière le langage/le comportement.
     

  • Envisager l' occultation du diagnostic  - ont-ils mal ?
     

  • Enregistrez-vous avec des personnes à la maison pour explorer tout ce qui pourrait y contribuer.
     

  • Construire leur compréhension / explorer comment les gens pourraient y réagir (prise de perspective)
     

  • Utilisez les conversations sur les histoires sociales et les bandes dessinées (sans imposer comment ils "devraient" agir - ne leur dictez pas !)
     

  • Utilisez Talking Mats pour identifier leurs sentiments sur divers sujets, par exemple ce qu'ils pensent de l'école, des amis, des loisirs, etc.
     

  • Tenir compte de tout besoin de santé mentale/traumatisme sous-jacent et orienter vers le conseil/la psychologie/la psychothérapie
     

  • Explorer les besoins sensoriels / encourager et augmenter  stratégies de régulation tout au long de la journée, par exemple les pauses de mouvement
     

  • Est-ce un PDA ? Essayent-ils de rechercher le contrôle comme moyen de gérer une anxiété écrasante ?
     

  • Essayent-ils simplement d'engager une conversation mais ne savent-ils pas vraiment comment ?
     

  • Est-ce qu'ils apprécient la réaction qu'ils reçoivent des gens autour d'eux, par exemple les gens rient-ils ?
     

  • Est-ce une écholalie immédiate ou retardée ? Comprennent-ils ce qu'ils disent ?
     

  • Sont-ils dérégulés / en dehors de leur fenêtre de tolérance ? Surcharge sensorielle?
     

  • Y a-t-il des difficultés linguistiques sous-jacentes qui y contribuent ?  Par exemple, ont-ils le vocabulaire pour identifier et décrire leurs émotions ? Envisagez ALEXITHYMIE

PRISE DE PERSPECTIVE :

Construire la compréhension de soi et des autres

QUESTIONS QUI INCITENT À PRENDRE UN POINT DE VUE

  • Quelles émotions ressentez-vous ?

  • Pourquoi as-tu dit/fait ça ?

  • Pourquoi ça te fait sentir X ?

  • Pourquoi pensez-vous / ressentez-vous cela?

  • Quelle est votre perception de ce qui s'est passé?

  • Pourquoi pourraient-ils se sentir ainsi ?

  • Pourquoi pensez-vous qu'ils ont fait ça ?

  • Que pourraient-ils penser / ressentir ?

  • Que pensez-vous qu'ils feront ensuite?

  • Quelle est selon vous leur interprétation ?

Une note sur la prise de perspective...

Lorsque vous essayez d'explorer le point de vue des autres avec votre client autiste, il y a un temps et un endroit pour cela. Lorsqu'ils vous présentent une situation dans laquelle ils sont dérégulés, contrariés, en colère, anxieux en réponse à quelque chose de pénible, par exemple une dispute, un moment où ils se sont sentis incompris, validez TOUJOURS leur point de vue en premier.

 

N'oubliez pas que la plupart des personnes autistes ont vécu un traumatisme relationnel au cours duquel on leur a dit toute leur vie que ce sont elles qui pensent / sentent / agissent mal. En sautant directement à l'exploration des perspectives d'autres personnes, vous répétez un traumatisme pour cette personne, qui a de nouveau invalidé ses sentiments et ses expériences.

Lisez à propos de l'autisme et des traumatismes ici.

Fournir des commentaires sociaux

Expliquez votre processus à haute voix, racontez ce que vous pensez, commentez les problèmes sociaux comme le racisme, le sexisme. Cela peut vraiment aider à développer la compréhension à mesure que les élèves obtiennent un MODÈLE de prise de perspective / exploration des problèmes sociaux.

HISTOIRES SOCIALES

Carol Gray. Les histoires sociales sont un excellent moyen de favoriser la compréhension, de réduire l'anxiété face aux situations et de développer la prise de perspective. Malheureusement, de nombreuses histoires sociales sont écrites de manière à obliger les enfants autistes à se conformer, afin que les adultes puissent les amener à faire ce qu'ils veulent. Cette approche encourage le masquage, minimise les besoins et les perceptions de l'enfant et tente de simplement contrôler un comportement, par exemple « je ne devrais pas interrompre », « je vais me taire ».  L'approche de Carol Gray consiste à 1) Abandonner toutes les hypothèses 2) Reconnaître que les difficultés sociales sont partagées par les deux groupes de personnes et 3) Les deux perspectives sont tout aussi valables. Les histoires sociales doivent être individualisées pour l'enfant avec un langage et des images au bon niveau. Ils doivent décrire plus qu'ils ne dirigent, répondre aux questions WH, utiliser un langage rassurant et ne pas porter de jugement.

CONVERSATIONS DE BANDE DESSINÉE

Les conversations de bandes dessinées sont un outil utile pour explorer à la fois les perspectives et les sentiments des gens face à des situations, par exemple des désaccords, des malentendus, des conflits. Explication ici.

SOURCES

ÉMOTIONS

La croyance que les personnes autistes manquent d'empathie est un mythe. Les personnes autistes peuvent ressentir des émotions si intensément que c'est écrasant. Étant donné que nous sommes beaucoup plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé mentale que la population générale, il est vraiment important que les professionnels et les services prêtent attention aux besoins émotionnels / sensoriels / physiques non satisfaits et tiennent compte de l'impact des traumatismes répétés sur les personnes autistes. Notre comportement est souvent mal compris et pathologique, par exemple obsessionnel, rigide, provocateur, inapproprié, égoïste.

Infographic of 'alexithymia'. 4 coloured boxes representing different aspects to alexithymia

ALEXITHYMIE

Alexithymie est un terme de psychologie pour "sans mots pour les sentiments". Elle se caractérise par des difficultés à identifier les sentiments, à faire correspondre les sensations physiques du corps avec divers états émotionnels, des difficultés à exprimer verbalement les sentiments et à décrire ce que la personne ressent. L'alexithymie est fréquente chez les personnes autistes. 

Logo of Neuroclastic website. Black background with red wing, with "neuroclastic" in white letters
A child wearing headphones watching a tablet screen

STRATÉGIES DE SOUTIEN

  • Créez des occasions RÉGULIÈRES tout au long de la journée pour que le jeune identifie comment il se sent, par exemple, utilisez un thermomètre des émotions ou des zones de régulation, un tableau d'humeur, en lui demandant verbalement.
     

  • Modélisez comment exprimer les émotions et quel vocabulaire utiliser, par exemple "Je me sens fatigué ce matin - mon corps est vraiment lourd", "Je me sens heureux aujourd'hui - j'ai beaucoup d'énergie et je veux sauter partout"
     

  • Demandez-leur POURQUOI ils pourraient ressentir une émotion particulière.  
     

  • Identifiez les stratégies d'autorégulation de la personne et aidez-la à y accéder lorsqu'elle est dérégulée. Faire une liste et la mettre sur son bureau, par exemple « quand je me sens en colère, je peux X »
     

  • Demandez-leur d'identifier certaines sensations physiques qui pourraient être associées à une émotion, par exemple « comment savez-vous quand vous êtes en colère ? Comment vous sentez-vous dans votre corps ? »

  • Travail conjoint avec l'ergothérapie / la psychologie clinique

  • Language for Behavior and Emotions: A Practical Guide to Working with Children and Young People - Livre d'Anna Branagan, Melanie Cross et Stephen Parsons
     

  • Outils visuels :

Emotion Thermometer with green to red colours to represent emotions
A photo vignette of a selection of emojis
A photo of coloured pencils on a mood tracker piece of paper
Intervention
Pragmatics
PDA strategies
alexihymia
Communicatin strategies
Self-advocacy
perspective-taking
emotios
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