PRO-NEURODIVERZITA MODELKA
Supporting autistic children's speech, language and communication needs through compassionate approaches
POSOUZENÍ
POSUZOVACÍ NÁSTROJE
Mluvící rohože
Environmentální komunikační audity domova, třídy, komunikačních partnerů
Dotazníky pro sebehodnocení - zachyťte hlas dítěte
Pozorování v různých kontextech, např. Oběd, přestávka, hra
Prázdné úrovně (úrovně 1-4)
Klíčové pokyny na úrovni slov
Pozorování jazyka v konkrétních funkcích, např. Žádost, žádost o pomoc
Dotazník pro neurodiverzitu (viz výše)
Konverzace
Popis složených obrázků
Shoda emočních slov s obrázky
Hodnotící stupnice
Způsobuje komunikační potíže jim / ostatním lidem potíže?
Například nejsou schopni sdělit, že potřebují toaletu, zanedbávají své základní potřeby, protože nevědí, jak je vyjádřit? Mají časté výpadky komunikace? Vědí, co dělat, když jim lidé nerozumí? (kompenzační strategie?) Používají explicitní jazyk, který ostatní skutečně zneklidňuje?
"Neverbální"...
Je dítě skutečně neverbální? Nebo nemluví? Tyto podmínky jsou často špatně pochopeny. Nemluvčí nemají rádi, když se jim říká neverbální, protože se to interpretuje jako „oh, vůbec nerozumí žádnému jazyku“ a ve výsledku se s nimi dá zacházet hůře - lidé dělají předpoklady, že nemají schopnost rozumět co se kolem nich děje.
Přispívají k tomu nějaké DALŠÍ faktory?
Selektivní mutismus
Problémy s expresivní / receptivní komunikací
Potíže se zvukem / fonologií řeči
Dvojjazyčnost
Duševní zdraví
Smyslové potřeby
Dysregulace
Plynulost (koktání, nepořádek)
Hlas
ADHD
Nespavost
Zdravotní stav
ZÁSAH
Chceme vytvořit maximálně umožňující prostředí. Svět není nastaven pro autistické děti, a proto se musíme zaměřit na odstraňování bariér v jejich přirozeném prostředí a vytvářet přizpůsobení prostředí. Chceme vytvořit prostředí úplné komunikace . Neměníme tedy osobu, měníme prostředí. Autisté mají potíže generalizovat dovednosti v nových situacích (takže uplatnění dovednosti získané v relaci 1: 1 mimo místnost v různých kontextech).
Každý v dětském prostředí je zodpovědný za poskytování 'intervence'
Lidé v prostředí JSOU komunikačním prostředím, což znamená, že profesionálové a zaměstnanci mají povinnost přizpůsobit své komunikační a interakční styly tak, aby podporovaly autistické děti.
Strategie vkládá každý den, každý den, celý den, každý.
Dospělí poskytují dětem pravidelné příležitosti k používání, rozvoji a procvičování komunikačních dovedností
Terapeutický vstup je zakotven v přirozeném prostředí, např. Ve třídě, při obědě, ve výuce
Dovednosti se učí / rozvíjejí v běžných denních aktivitách - nejen s Logopedem a logopedem v relaci 1: 1 1x denně nebo týdně.
Dospělí učí jazyk pomocí modelování v přirozených kontextech - podporovaná jazyková stimulace
Nepoužívání ABA nebo behaviorálních intervencí, jako je PECS, k rozvoji jazyka - proč
Totální komunikace: přístup, který využívá všechny způsoby komunikace k vytvoření maximálně podporujícího prostředí
Komunikační strategie
Zpomalte rychlost řeči. Mluvte pomaleji. To podporuje problémy studentů se zpracováním jazyka a funkcemi exekutivy
Snižte množství řeči / mluveného jazyka, který používáte
Nespěchejte na osobu ani nevydávejte atmosféru, že chcete, aby dokončil, co říká. To vytváří větší úzkost, což dále ovlivňuje jejich expresivní komunikační schopnosti.
Věnujte HODNĚ času zpracování. Možná vám to přijde trapné, ale pro autistu to nebude.
Pauza mezi větami, dejte jim čas na strávení a zpracování vaší zprávy, zvláště když něco vysvětlujete nebo dáváte pokyny.
Vyhněte se vícedílným otázkám. Zeptejte se jednoho po druhém a počkejte na odpověď. Než vyslovíte 3. otázku, zapomněli na 1. část.
Buďte co nejkonkrétnější. Řekněte, co máte na mysli. Věcí, které lidé říkají, existuje mnoho.
Pokud vám dotyčný položí doplňující otázky na vaše otázky, nedívejte se na ně, jako by byli hloupí. Jednoduše hledají více informací, protože jim něco nebylo dostatečně vysvětleno.
Vysvětlete nespisovný jazyk (metafory, symbolika, idiomy, slova a věty s dvojím významem nebo se spoustou různých interpretací)
Vysvětlete odborný jazyk / žargón, např. Pokud vysvětlíte zákon a použijete slova jako „přestupek“, „porušení“, „vazba“.
Rozdělte pokyny. Řekněte jednu věc najednou.
Opakujte pokyny / informace
Vyslovte jejich jméno, abyste získali jejich pozornost, než s nimi začnete mluvit
Vyhýbání se patologické poptávce
Snaha o autonomii
Jakýkoli pocit, že dítě může ztratit kontrolu, ho přiměje odolat jakékoli formě poptávky. Mohou být v režimu přežití, což znamená, že se budou muset chránit popíráním požadavků dospělých. „Chování“ je výsledkem nesplněných potřeb.
Proč se potřebují chránit? Proč se cítí nebezpeční? Jaké věci v prostředí způsobují jejich neregulovanost?
Zjistěte, co je činí nebezpečnými : události, činnosti, situace ve škole.
Zjistěte věci, díky nimž se cítí bezpečně : události, činnosti, situace ve škole.
Dotkněte se jejich zájmů a spíše je inspirujte, než je poučujte, požadujte nebo směřujte. Pokud tento úkol splní, co z něj budou mít?
Zdarma ke stažení jazykové strategie PDA
"Takhle moje neurobiologie naviguje cestu přes internalizovaný odpor"
SEBE ADVOCACY:
Pomáhat studentům rozvíjet samostatnost, sebevědomí, sebeúctu. Schopnosti sebeobrany jsou pro autistické děti / dospívající životně důležité a budou mít celoživotní výhody v jejich sebevědomí, jejich autistické identitě a jejich nezávislosti.
Příklady dovedností k rozvoji:
Žádost o položku nebo aktivitu
sdělování potřeby
žádající o pomoc
dělat výběr
řešení problému
vyjadřovat názory
popisující jejich hranice
prosazovat se
Jak učíme sebeobhájení?
Pochopte, že chování se může jevit jako „náročné“, ale dítě se možná jen snaží sdělit potřebu a sebeobhájce. Odpovězte na veškeré pokusy o sdělení svých potřeb, verbálně nebo neverbálně. Netrvejte na „použijte svá slova“ nebo „řekněte to zdvořile“ - v danou chvíli nemusí mít jazykovou, slovní zásobu, kognitivní ani smyslové kapacity. Mohou být dysregulovaní nebo vypnuti. Povzbuďte je, aby se zeptali, co potřebují. Vytvořte spoustu prostředků, důvodů, příležitostí pro celý den, např. Nabídněte možnosti, modelte, jak vyjádřit potřeby. Poskytněte ve třídě běžné plány, symboly, karty přestávky / nápovědy, nejprve / poté vizuální nálepky. Pokud se student snaží verbálně obhájit, začne slovně tím, že mu v tom pomůže jinými způsoby, např. Zapisováním svých potřeb, gesty, ukazováním, přikývnutím nebo kroutením hlavy k uzavřeným otázkám.
SELF-ADVOCACY DOESN'T ALWAYS LOOK POLITE
More practical strategies to empower autistic children:
Respektujte, když dítě něco odmítne nebo řekne ne
Uznejte pokusy dítěte o sebeobhájení - „Líbilo se mi, jak jsi se tam zastával!“
Požádejte dítě, aby uvedlo některé své osobní vlastnosti, talent, přednosti
Zeptejte se dítěte „potřebujete ode mě něco?“
Napište jim na malé karty prohlášení, která s sebou nosí, např. „Je v pořádku požádat o to, co potřebuji“
Pište potvrzující zprávy a připomenutí na příspěvky a položte je na dětský stůl, např. „Mohu si dát na čas a nemusím spěchat“
Odkazy na zveřejnění jako vizuální pomocník při komunikaci potřeb lidem - „Jsem autista“, „Potřebuji čas na zpracování vašich slov“ atd.
ZDROJE
UČIVO PRO SEBE ADVOKÁTY - Národní informační a informační centrum o autismu a síť autistické sebeobrany - https://autisticadvocacy.org/wp-content/uploads/2015/02/CurriculumForSelfAdvocates_r7.pdf
Význam sebeobrany - Mel Baggs (11. února 2019). Příručka myslícího člověka k autismu-www.thinkingautismguide.com/2019/02/the-meaning-of-self-advocacy.html
JAZYK / PRAGMATIKA
než pracovat na 'sociálních dovednostech'
Vzdělávejte autistické studenty o Problém dvojité empatie a jak nedorozumění se netýká pouze jejich komunikačního stylu, ale je to způsobeno vztahovými obtížemi mezi neautisty a neurotypiky.
Naučte je o neurotypické komunikaci a poruchách komunikace, se kterými se v komunitě pravděpodobně setkají. Připravte je a naučte je, jak opravit nedorozumění, když k tomu dojde. Modelovat, jak napravit nedorozumění a roztržky ve vztahu, když k nim dojde mezi vámi.
Zaměřte se na skutečnou interakci se studentem, nikoli na hodnocení a intervence maskované jako činnosti a hry, které mají skutečně otestovat jejich komunikační schopnosti. Vlastně budujte vztah. Zeptejte se jich na jejich zvláštní zájmy / vášně / oblíbená témata.
ZDROJE :
H OW učit pragmatického jazyka, aniž by ableist [blog post]. Dostupné z: www.deepcontemplationblog.wordpress.com
Pragmatická jazyková terapie neschopných-terapeutský kolektiv neurodiverzity- https: //therapistndc.org/therapy/non-ableist-pragmatic-language-therap y/
EXPLICITNÍ JAZYK
Zkuste nesoudit ani nepředpokládat. Zkuste zrušit výběr toho, co se děje za jazykem / chováním.
Zvažte diagnostické zastínění - bolí je?
Přihlaste se s lidmi doma a prozkoumejte vše, co by mohlo přispět.
Budujte jejich porozumění / prozkoumejte, jak by na ně lidé mohli reagovat (perspektiva)
Používejte konverzace ze sociálních příběhů a komiksů (aniž byste ukládali, jak by se měli chovat - nediktujte jim to!)
Pomocí Talking Mats identifikujte své pocity ohledně různých témat, např. Jak se cítí ve škole, s přáteli, s koníčky atd
Zvažte jakékoli potřeby duševního zdraví/základní trauma a obraťte se na poradenství/psychologii/psychoterapii
Prozkoumejte smyslové potřeby / povzbuzujte a zvyšujte regulační strategie během dne, např. přestávky v pohybu
Je to PDA? Snaží se hledat kontrolu jako způsob zvládání drtivé úzkosti?
Snaží se jen zahájit konverzaci, ale vlastně nevědí jak?
Baví je reakce, kterou dostávají od lidí kolem sebe, např. Se lidé smějí?
Je to okamžitá nebo zpožděná echolalia? Rozumí tomu, co říkají?
Jsou dysregulovaní / mimo své okno tolerance? Senzorické přetížení?
Přispívají nějaké základní jazykové potíže? Mají například slovník k identifikaci a popisu svých emocí? Zvažte ALEXITHYMII
VYHLEDÁVÁNÍ:
Budování porozumění sobě i ostatním lidem
QUESTIONS TO PROMPT PERSPECTIVE-TAKING
Jaké emoce cítíte?
Proč jsi to řekl / udělal?
Proč se díky tomu cítíš X?
Proč si to myslíš / cítíš?
Jak vnímáte to, co se stalo?
Proč by se tak mohli cítit?
Proč si myslíš, že to udělali?
Co si asi myslí / cítí?
Co si myslíte, že budou dělat dál?
Jaký je podle vás jejich výklad?
Poznámka k pohledu na perspektivu ...
Když se pokoušíte prozkoumávat pohledy jiných lidí s vaším autistickým klientem, je na to čas a místo. Když vám přinesou situaci, kdy jsou dysregulovaní, rozrušení, naštvaní, úzkostliví v reakci na něco znepokojivého, např. Na hádku, v době, kdy se cítí nepochopeni, VŽDY nejprve ověřte svou perspektivu.
Pamatujte si, že většina autistů zažila vztahové trauma, kdy jim celý život bylo řečeno, že jsou to oni, kdo si myslí, že/cítí/jednají, že je špatně. Tím, že skočíte přímo do zkoumání perspektiv jiných lidí, opakujete trauma pro tuto osobu, čímž se jejich pocity a zkušenosti opět zneplatní.
Přečtěte si o autismu a traumatu zde.
Poskytněte sociální komentář
Vysvětlete svůj proces nahlas, řekněte, co si myslíte, komentujte sociální problémy, např. Rasismus, sexismus. To může skutečně pomoci rozvíjet porozumění, protože studenti získají MODEL perspektivního přijímání / zkoumání sociálních problémů.
SOCIÁLNÍ PŘÍBĚHY
Carol Gray. Sociální příběhy jsou skvělým způsobem, jak podpořit porozumění, snížit obavy ze situací a budovat perspektivu. Bohužel mnoho sociálních příběhů je napsáno tak, aby přiměly autistické děti k dodržování předpisů, aby je dospělí přiměli dělat si, co chtějí. Tento přístup podporuje maskování, zlevňuje potřeby a vnímání dítěte a pokouší se jen ovládat chování, např. „Neměl bych rušit“, „budu zticha“. Přístup Carol Grayové je 1) Upustit od všech předpokladů 2) Rozpoznat sociální potíže sdílí obě skupiny lidí a 3) Oba úhly pohledu jsou stejně platné. Sociální příběhy by měly být pro dítě individualizovány s jazykem a obrázky na správné úrovni. Měli by více popisovat, než řídit, odpovídat na otázky WH, používat uklidňující jazyk a neobsahovat úsudek.
KOMIKSOVÉ PÁSOVÉ KONVERZACE
Konverzace komiksů jsou užitečným nástrojem při zkoumání perspektiv lidí i pocitů situací, jako jsou neshody, nedorozumění, konflikty. Vysvětlení zde.
ZDROJE
h ttps: //bcuhb.nhs.wales/health-services/health-services1/services1/services/neurodevelopmental/documents/comic-strips/ Comic Strip Conversations. NHS Wales. Neurodevelopmental team:
SOCIÁLNÍ PŘÍBĚHY CAROL GREY - https://carolgraysocialstories.com/
Roberts, J. (2020, 15. února). Proč přijímat perspektivu a přijímat neurodiverzitu? Kolektiv terapeutky neurodiverzity https://therapistndc.org/why-teach-perspective-taking-neurodiversity-acceptance/
EMOCE
Víra, že autistům chybí empatie, je mýtus. Autisté mohou cítit emoce tak intenzivně, že je to zdrcující. Vzhledem k tomu, že problémy s duševním zdravím máme výrazně častěji než běžná populace, je opravdu důležité, aby profesionálové a služby věnovali pozornost nenaplněným emočním / smyslovým / fyzickým potřebám a zvážili dopad opakovaného traumatu na autistické jedince. Naše chování je často nepochopeno a patologizováno, např. Posedlé, rigidní, náročné, nevhodné, sobecké.
ALEXITHYMIE
Alexithymia je psychologický výraz pro „beze slov pro pocity“. Je charakterizována obtížemi při identifikaci pocitů, sladěním fyzických pocitů v těle s různými emočními stavy, obtížemi verbálně vyjadřujícími pocity a popisem toho, jak se člověk cítí. Alexithymia je běžná u autistů.
Zde je to, o čem Neuroclastic říká Alexithymia:
https://neuroclastic.com/2019/05/13/alexithymia-and-autism-what-its-like-to-not-know-how-you-feel/
Pomocný software
https://www.assistiveware.com/blog/using-aac-to-talk-about-emotions
PRAACtical AAC
Vyrovnávání se s pocity: 5 způsobů, jak podpořit vyjádření související s emocemi od studentů AAC: PrAACtical AAC
PODPORNÉ STRATEGIE
Vytvářejte během dne PRAVIDELNÉ příležitosti pro mladého člověka, aby identifikoval, jak se cítí, např. Pomocí teploměru emocí nebo zón regulace, náladové tabule a slovně se jich na to ptáte.
Modelovat, jak vyjadřovat emoce a jakou slovní zásobu používat, např. „Dnes ráno se cítím unavený - mé tělo je opravdu těžké“, „Dnes se cítím šťastný - mám spoustu energie a chci skočit“
Zeptejte se jich, PROČ mohou cítit konkrétní emoce.
Identifikujte strategie samoregulace dané osoby a pomozte jim k nim přistupovat, když jsou dysregulovaní. Vytvořte si seznam a dejte jim ho na stůl, např. „Když se cítím naštvaný, můžu X“
Požádejte je, aby identifikovali některé fyzické pocity, které by mohly být spojeny s emocemi, např. „Jak poznáte, že jste naštvaní? Jak se cítíte ve svém těle?“
Společná práce s ergoterapií / klinickou psychologií
Jazyk pro chování a emoce: Praktický průvodce prací s dětmi a mládeží - kniha Anna Branagan, Melanie Cross a Stephen Parsons
Vizuální nástroje:
