3 NEJVĚTŠÍ MÝTY O AUTISMU
„Autisté mají špatné sociální dovednosti“
Autisté mají sociální dovednosti.
Musíme přestat udržovat příběh, že autisté mají sociální deficity. Když terapeuti řeči a jazyka provádějí hodnocení autistických dětí, musí vzít v úvahu, že většina hodnocení vychází z neurotypických (NT) sociálních norem. Pragmatika je pole postavené na komunikačních stylech NT.
Vynucení sociálních dovedností NT autistům vede k:
Důvodem výuky sociálních dovedností je, aby se autisté naučili socializovat se v „reálném světě“ (s NTS ...), aby si mohli najít přátele a žít naplňující životy. Ale často je výsledkem to, že autisté zažívají opak. Říct jim, že aby se stali přáteli a byli v životě úspěšní, musí tyto sociální dovednosti předvádět a více jednat, je velmi škodlivé. Učí je maskovat. Nutnosti přijmout sociálních dovedností nc dělá autisty cítí izolovaná, nejistá, depresi a úzkosti, protože mají pocit, že jednají méně autista, pokud chtějí být přijat. Nezpůsobuje to dlouhodobá smysluplná přátelství-výsledkem jsou přátelství povrchová, jednostranná, méně smysluplná a v konečném důsledku se autista cítí nepochopený a spálený kvůli vyčerpání napodobování NT.
Jako marginalizovaná skupina byli autisté historicky sociálně odmítáni, šikanováni a vyloučeni už jako malé děti - i když se snaží převzít sociální dovednosti NTS a chovají se jako všichni ostatní. Trénink sociálních dovedností je naučí zapadnout, splynout a zjistí, že není v pořádku být jejich autentickým já.
Spousta lidí, kteří to čtou, si možná myslí „ok, to zní zajímavě, chápu to. Ale počkejte, autistické děti musí být připraveny na„ skutečný svět “a žít ve společnosti jako my. Musíme je tyto dovednosti naučit. Všichni ostatní to musí udělat, to je prostě život “
Moje odpověď je - je v pořádku učit autisty o tom, jak se NTS stýkají a komunikují. Ve skutečnosti za to máme zodpovědnost, protože budou komunikovat s NTS v komunitě - pro svou vlastní bezpečnost a pohodu na to musí být připraveni, aby věděli, jak řídit interakce, když dojde k nedorozuměním. Protože budou. To neznamená, že jim diktujeme, že MUSÍ přijmout tyto sociální dovednosti. Učíme NT i autisty navzájem komunikační styly.
Navíc - za předpokladu, že „my“ a „všichni ostatní“ jsou NT, pak ne, není to stejné.
Autisté jsou neurologicky odlišní a žijí ve světě, který pro ně není nastaven. To znamená, že lidé s NZ neprožívají každodenní boje a bariéry, jaké mají autisté. NT nemusí maskovat jako to dělají autisté - rozhodně ne ve stejné míře, a pokud ano, není to nic jako maskování autistů. NZ nezažívají stejné emocionální, mentální a fyzické mýtné. Nemají senzorické přetížení a zhroucení kvůli potlačení autistických vlastností. Nemusí trávit hodiny/dny/týdny dobíjením z neustálé sociální interakce. Nezažívají újmu, kterou způsobují sebevědomí. Nemusí potlačovat své stimulace, echolie, komunikační styl ani zvláštní zájmy. Nemusí nutit oční kontakt do bodu, kdy je to fyzicky bolestivé. Aby byli přijati, nemusí se vzdát své autenticity - ne jako autisté. Nezažívají stejné bariéry v zaměstnání, vzdělávání a v komunitě.
Autisté mají LEPŠÍ sociální angažovanost, když jsou s ostatními autisté
THE RESEARCH / EVIDENCE
„Sociální interakce je relační - spoléhá na dovednosti komunikačního partnera stejně jako na schopnosti autisty“ - ( Sasson et al., 2017)
Komunikace je obousměrná. Nedorozumění, ke kterým dochází v konverzaci, se netýkají pouze 1 osoby - problému dvojité empatie (Dr. Damian Milton)
Autistické děti vykazují lepší sociální zapojení, když jsou s jinými autistickými dětmi, ve srovnání s tím, když jsou s vrstevníky NT - (Kasari et al., 2015)
Autisté sdílejí informace stejně úspěšně jako lidé NT. Autisté „mají schopnosti dobře si navzájem vyměňovat informace a získávat dobré vztahy a že při interakci autistů a neautistů dochází k selektivním problémům“ - (Crompton et al., 2020)
Autisté odhalili více o sobě ostatním autistům ve srovnání s neautisty. „Výsledky naznačují, že sociální sounáležitost se může u dospělých autistů zvýšit, když jsou ve spojení s jinými autisty, a podporují přetváření obtíží v sociální interakci u autismu jako vztahové spíše než individuální poruchy“ - (Morison et al., 2020)
„Neurotypičtí vrstevníci jsou méně ochotní komunikovat s těmi s autismem na základě úsudků o tenkých plátcích“ - (Sasson et al., 2017)
Zpráva s sebou ...
Stejně jako učíme autistické děti o sociálních dovednostech NT, je nutné, abychom učili děti NT, jak vypadají autistické sociální dovednosti. A PŘIJMOUT to. Musíme umožnit autistům komunikovat způsobem, který upřednostňují, a nechat je být tím, kým skutečně jsou.
„Autistům chybí empatie“
I když nepopírám, že některým autistům chybí empatie (stejně jako některým neurotypikům), po desetiletí se předpokládalo, že být autistou = žádná empatie. Autisté ve skutečnosti cítí věci tak intenzivně, že je to zdrcující. Někteří z nejvíce empatických lidí, které znám, jsou autisté. Přecitlivělost na podněty v prostředí znamená, že emoce ostatních lidí mohou být vyčerpávající (viz 'Senzorické zpracování') . Sociální reciprocita může být příliš náročná, když se autista pokouší zpracovat tolik podnětů a zároveň zvládá potíže se zpracováním jazyků / výkonným fungováním. Pro NTS je to však často mylně interpretováno jako komunikační deficit.
Problém dvojité empatie razil Dr. Damian Milton (autistický výzkumník / akademický) uvádí, že empatie je relační transakční proces, a tak konverzace je 2-way street. Nedorozumění, ke kterým dochází mezi a neurotypický a autistický člověk stává se to oběma lidem . Vzájemné nepochopení sdílí obě skupiny lidí; neautista A autista. Neurotypický člověk nepochopí, jak autista prožívá svět, a nekomunikuje tak, jak autista.
Přesto jsou to autisté, kteří jsou označováni za osoby se sociálním postižením a je jim poskytována léčba, která je nutí lépe porozumět neautistům, místo aby učili NTS komunikační styly autistů. NT komunikují různými způsoby. Např. NT zruší rady a předpokládají, že by autista měl vědět, co si myslí (čtení myšlenek), a očekávat, že bude vědět, jakou reakci dá.
NT vnucuje jejich představy o tom, co je společensky přijatelné. NZ často nezohledňuje, co se v mysli autistů v těchto výměnách děje, a jaké mohou být základní důvody, proč jim nemusí dávat reakce, které očekávají. Toto je PROBLÉM DVOJNÁSOBNOSTI. Důvodů, proč autista neopětoval téma iniciované NZ, může být celá řada - viz „schopnost“.
Autističtí lidé zažívají neustálé výpadky komunikace s lidmi v komunitě kvůli rozdílům v komunikačních stylech. Mnoho NTS bude tvrdit, že mají lepší sociální dovednosti než autisté. Ale to prostě není pravda. Existuje MNOHO NT, kterým chybí empatie a mají špatné sociální dovednosti. NZ neříkají, co mají na mysli, nechávají prostor pro různé interpretace, jsou vágní v tom, co říkají, a pak, když se autisté ptají na vysvětlení, NT s nimi zachází, jako by měli problém oni. Když řekneme „nevím, co tím myslíš“ nebo „nerozumím“, je stejně tak zodpovědností NZ objasnit nedorozumění a jasně komunikovat.
„Autistům chybí teorie mysli (ToM)“
Říká se, že ToM je „schopnost vžít se do kůže jiného člověka“. Říká se, že ToM chybí autistům (nebo neexistují ), nicméně byl po celá desetiletí široce nepochopen a v současném výzkumu zcela odstraněn.
Myšlenka ToM pochází z testu falešné víry (klamu) navrženého v 80. letech minulého století s názvem The Sally-Anne test . Klinický psycholog Simon Baron-Cohen a jeho kolegové navrhli test za účelem posouzení ToM dítěte. Zjistili, že autistické děti v tomto testu neuspěly, zatímco neurotypické děti jím prošly. Baron-Cohen formuloval „mindblindness“ teorie (neschopnost vědět, co si ostatní myslí) a jeho zjištění vedla k této teorii se používá jako rámec pro desetiletí výzkumů a zákroků týkajících se autismu. Je vyučován na vysokoškolských kurzech a studijních programech.
OTÁZKY S TESTEM
1) K úspěšnému absolvování tohoto testu je potřeba více než „neporušený“ ToM.
Nestačí ukázat, že dítě dokáže předpovídat výsledky ostatních. Aby ho dítě následovalo, musí sledovat akce 2 postav ve vyprávění, musí vědět, že Sally nemohla vidět střídání předmětů, a musí pochopit přesný význam otázky. Pokud jste tedy dítě s jazykovými obtížemi, máte problémy se sekvenováním, máte obavy, potíže s pozorností, mohou snadno selhat.
2) Velikost vzorku studie byla TINY .
Do studie bylo zařazeno pouze 20 autistických dětí a 27 neurotypických dětí, nebo, jak popsal Baron-Cohen, „NORMÁLNÍ DĚTI“ . Vyvodit takové závěry od malého počtu účastníků je znepokojující zejména proto, že to vyvolalo generaci teorií a předpokladů.
3) Test je založen na neurotypických vývojových normách
... a vyvozuje závěry na základě zkušeností vědců ze světa. Což je neurotypický zážitek.
4) Autisté nemají tendenci dělat dobře v testech, které zahrnují podvod.
5) Deficit ToM nemůže odpovídat 2 skupiny lidí, kteří si navzájem nerozumí
6) ToM může být u některých autistických dětí zpožděno, ale to neznamená, že nikdy neexistuje
The Sally-Anne test
ALTERNATIVNÍ TEORIE ...
Zajímavé je, že mírně pozměněná verze testů byla provedena s autistickými dětmi, přičemž za správnou odpověď byla nabídnuta odměna, což výrazně zlepšilo výsledky (74% dětí prošlo tímto testem, zatímco pouze 13% prošlo původním testem ) . A od té doby existuje novější teorie: ToM lze rozdělit na afektivní empatii (odvozování emocí lidí) a kognitivní empatii (odvozování přesvědčení lidí). Zatímco někteří autisté dosahují nižšího skóre v kognitivních opatřeních, bylo zjištěno, že v afektivních opatřeních ve srovnání s neautisty nedělají rozdílné výsledky.
ZDROJE
Milton, DEM (2012). K ontologickému stavu autismu: „Problém dvojité empatie“. Disability & Society, 27 (6), 883-887.
„Když už mluvíme o autismu“ (2020). - Problém dvojité empatie: Odkaz
Sasson, N., Faso, D., Nugent, J. a kol. Neurotypičtí vrstevníci jsou méně ochotní komunikovat s těmi s autismem na základě úsudků tenkých řezů. Sci Rep 7, 40700 (2017). https://doi.org/10.1038/srep40700
Kasari C, Dean M, Kretzmann M, Shih W, Orlich F, Whitney R, Landa R, Lord C, King B. Děti s poruchou autistického spektra a skupinami sociálních dovedností ve škole: randomizovaná studie porovnávající intervenční přístup a složení vrstevníků. J Dětská psychol. Psychiatrie. Únor 2016; 57 (2): 171-9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26391889/
Crompton CJ, Ropar D, Evans-Williams CV, Flynn EG, Fletcher-Watson S. Autistický přenos informací peer-to-peer je vysoce účinný. Autismus. 2020; 24 (7): 1704-1712. doi: 10,1177/1362361320919286
Morrison KE, DeBrabander KM, Jones DR, Faso DJ, Ackerman RA, Sasson NJ. Výsledky sociální interakce v reálném světě pro autistické dospělé spárované s autistou ve srovnání s typicky se rozvíjejícími partnery. Autismus. 2020 červenec; 24 (5): 1067-1080. doi: 10,1177/1362361319892701
Peterson, C., Slaughter, V., Peterson, J., Premack, D. (2013). „Děti s autismem mohou sledovat přesvědčení ostatních v soutěžní hře. Odkaz
Test Sally-Anne. Baron-Cohen, Simon; Leslie, Alan M .; Frith, Uta (říjen 1985). „Má autistické dítě„ teorii mysli “? - Odkaz
Vzájemné (mylné) porozumění: Reframing autistických pragmatických „narušení“ pomocí citace teorie relevance: Williams GL, Wharton T a Jagoe C (2021) Vzájemné (mis) porozumění: Reframing autistických pragmatických „narušení“ pomocí teorie relevance. Přední. Psychol. 12: 616664. doi: 10,3389/fpsyg.2021.616664 odkaz